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原标题：试管婴儿成功率

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为什么国内外试管成功率差距很大？主要原因是国外机构普遍采用第三代试管技术。之前的系列文章我们介绍过：第三代试管其实是在第一代和第二代(受精卵形成后)胚胎培养到第5天形成囊胚，然后进一步进行基因/染色体检测(PGD/PGS)检测囊胚，筛选健康胚胎，然后进行移植。所以第三代试管的成功率会更高。目前国外三代试管已经成为主流，技术也比较成熟。在中国，由于政策或道德的限制，第三代试管不太发达。只有有遗传病史或染色体缺陷史的夫妇才有资格成为第三代试管。

国内外试管成功率似乎差距很大。但实际国内试管婴儿水平已经达到世界领先水平。由于政策限制、人口基数大、实验室条件等原因，国内试管整体成功率有所下降。另外，海外一些机构定义的成功率是从移植开始计算的：试管成功率是指培养出健康胚胎时，移植成功率达到60%。国内对试管成功率的定义是，从试管周期开始到整个试管周期结束，试管婴儿的成功率比较低。

影响体外受精成功率的因素

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试管婴儿成功率主要受年龄、染色体、宫内环境、不孕症状、优胚率、心理状态等因素影响。

1.操作员的物理因素。身体因素可以细分为年龄、染色体、宫内环境、不孕症状四个方面。

(1)年龄。

年龄是影响试管婴儿成功率的重要因素，也是女性生殖系统正常旺盛的体现。随着年龄的增长，卵子数量减少，质量下降，受精率下降，妊娠率明显下降，流产率上升。根据研究，育龄夫妇的怀孕率只有20%。35岁以后，身体各种机能都会衰退，尤其是生殖系统。国内外文献报道，25-34岁时试管婴儿手术成功率最高。35岁以后，成功率会大大降低。成功率40%以上，活产率明显降低。优生学的影响也更大。

45岁以上就不能用自己的卵子做试管婴儿治疗了，因为成功率极低，胚胎的染色体也容易出现异常。试管婴儿治疗中老年人流产率大大增加，早产和死胎率高于年轻孕妇。

(2)染色体。

在一些原发不孕或不良妊娠史的夫妇中，如果夫妇的染色体发生正常突变，虽然可以通过试管婴儿技术受孕，但失败率和流产率较高。

(3)子宫内环境。

子宫内膜息肉、子宫内膜炎、既往手术或炎症(最常见的结核)都会影响胚胎着床，导致IVF手术失败。

(4)患者的不孕症状

老年不孕症、子宫内膜异位症伴严重子宫畸形、多囊卵巢综合征患者、来自严重少精子症、无精子症患者不能获得精子，或有大量畸形、卵子畸形或发育不良等。也有很高的试管婴儿治疗失败率。

2.优秀胚胎率

当精子和卵子出现问题时，没有精子或卵子受精，胚胎移植就无法完成。优秀的胚胎是成功的重要条件。但优秀的胚胎还需要良好的子宫环境、良好的内分泌条件和医生高超的胚胎移植技术。正常生育年龄的夫妻，按照一个月的排卵时间，怀孕率只有20%左右。所以我们希望在治疗过程中保持良好的心态，这也是成功的重要因素。因此，胚胎率的优秀因素与手术医生的身体因素密切相关。按照现在的医疗技术，可以说接受过人工授精的夫妇的身体状况决定了优秀胚胎的成功率。

3.心理因素。

许多资料表明，患者的心理和精神状态是影响试管婴儿治疗成败的重要因素。专家认为，女性心理压力大，内分泌会受到影响。血管长期处于收缩状态，会影响子宫和卵巢的血流。神经系统紧张会引起部分神经的异常释放，从而导致子宫中膜。输卵管肌肉收缩障碍会导致胚胎着床和治疗失败。所以缓解心理压力，医患沟通很重要。夫妻双方互相理解，互相鼓励，这一点很重要。

要看你用谁的精子做试管婴儿。如果是自己的，那一定是自己的。如果不是自己的精子，那就不是自己的。

看看那个男人的精子有没有用。

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